Zapalenie pęcherza u mężczyzn — przyczyny, objawy, leczenie
25 maja 20265 minlek. Bernard Adamowicz, FEBU
O ile u kobiet zapalenie pęcherza jest częstą, niegroźną dolegliwością, o tyle u mężczyzn jest rzadkie i zawsze wymaga znalezienia przyczyny. Najczęściej towarzyszy mu inna nieprawidłowość w drogach moczowych.
Typowe objawy
- Pieczenie i ból podczas oddawania moczu.
- Częste, naglące parcia na mocz.
- Oddawanie małych ilości moczu.
- Ból w podbrzuszu, nad spojeniem łonowym.
- Mętny, śmierdzący mocz — czasem krwiomocz.
- Stan podgorączkowy.
Najczęstsze przyczyny u mężczyzn
- Łagodny rozrost prostaty (zaleganie moczu).
- Zwężenie cewki moczowej.
- Kamica pęcherza moczowego.
- Cewnikowanie pęcherza.
- Zapalenie gruczołu krokowego (prostatitis).
- Cukrzyca, obniżona odporność.
- Stosunki seksualne bez zabezpieczenia (chlamydia, rzeżączka).
Diagnostyka
- Badanie ogólne moczu + posiew z antybiogramem.
- USG układu moczowego (z oceną zalegania po mikcji).
- PSA z krwi (u mężczyzn powyżej 40 r.ż.).
- Cystoskopia — gdy zapalenia nawracają lub objawom towarzyszy krwiomocz.
Leczenie
Podstawą jest antybiotykoterapia celowana według antybiogramu, trwająca zwykle 7–14 dni (dłużej niż u kobiet). Dodatkowo:
- Picie 2,5–3 l wody dziennie.
- Leki rozkurczowe i przeciwbólowe.
- Leczenie przyczyny (BPH, zwężenie cewki, kamica) — bez tego zapalenia będą wracać.
Nigdy nie lecz zapalenia pęcherza na własną rękę — niewłaściwy antybiotyk prowadzi do oporności bakterii i przewlekłego zakażenia.